Представитель нового поколения лекарств от аллергии — Кларитин

Кларитин — антигистаминный брендовый препарат, один из самых популярных. В год принимают 60 млн. человек в мире. Создавался как представитель нового поколения лекарств от аллергии без седативного эффекта. Разработка его активной субстанции — молекулы лоратадина — заняла 20 лет. Бренд вышел на рынок в 80-х годах.

Первый в мире среди противоаллергических рекомендован водителям и лётчикам. Не снижает концентрацию внимания.

В России используется с 1992 года.

Кларитин

Как работает препарат

Механизм действия основан на блокировке рецепторов медиатора гистамина. Гистамин участвует в развёртывании картины воспаления и аллергии (увеличивает отделение секрета слизистой оболочкой лор-органов, вызывает сужение бронхов; за счёт повышения проницаемости сосудов приводит к образованию на коже зудящихся волдырей).

Действующая субстанция лекарства лоратадин является предшественником активной молекулы, пролекарством. Превращается в дезлоратадин. Максимум концентрации активного метаболита в крови накапливается через 2,5 часа. Он обратимо связывает гистаминовые Н1 рецепторы, не позволяя молекуле гистамина запустить воспалительную реакцию.

Особенности и преимущества:

  • высокий профиль безопасности; применяют с 2 лет;
  • не действует угнетающе на нервную систему;
  • селективен, не активирует иные регуляторные системы (редко даёт нежелательные реакции: ощущение сухости во рту, колебания артериального давления в отличие от лекарств первого поколения);
  • действие длительное, поэтому достаточно принимать однократно в сутки;
  • эффект не зависит от состояния почек и печени и не требует корректировки доз (кроме тяжёлой патологии).

Инструкция по применению сиропа и таблеток.

Антигистаминное, противоаллергическое средство.

Показания

Применяется:

  • аллергические сезонные и круглогодичные риниты; конъюнктивиты;
  • крапивница; кожные аллергические заболевания.

Противопоказания

Абсолютные:

  • детский возраст до 2 лет;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • недостаточность лактазы (для таблеток); фруктозы, ферментов сахаразы, изомальтазы (для сиропа);
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
Читайте также:  Особенности применения лекарственной мази Акрустал

Относительное противопоказание (решение на усмотрение врача): беременность. Так как база исследований у этой категории пациенток недостаточна, назначение возможно после оценки необходимости и потенциальной опасности для ребёнка.

Кларитин

Как принимать сироп

Для детей с 2 лет и взрослых. Однократно в сутки.

Дозирование по массе тела:

До 30 кг — 5 мг (5 мл).

Свыше 30 кг — 10 мг (10 мл).

Как принимать таблетки

Разрешено применять с 3 лет.

При массе ребёнка свыше 30 кг и взрослым 1 таблетка, однократно в сутки.

Дозировка при тяжёлой патологии печени, почек

Необходимо снизить дозы. Суточную дозировку не уменьшают, но приём назначают через день.

Особенности

Пища и алкоголь не влияют на результат применения.

Побочное действие

Возможны:

  • сухость во рту, изменение вкуса, повышение аппетита, гепатит;
  • сонливость, головная боль, нарушение сна;
  • конъюнктивит;
  • бронхоспазм, кашель, заложенность носа;
  • аллергические реакции (реже, чем 1 случай на 10000);
  • фотосенсибилизация.

В инструкции к действующему веществу препарата лоратадину список нежелательных проявлений шире. Кроме перечисленных упомянуты изменения сердечного ритма, тахикардия; гастрит; ослабление либидо, болезненные позывы к мочеиспусканию; алопеция.

Не влияет на степень сосредоточения, концентрации внимания (отмечены очень редкие случаи). Разрешается использовать при вождении.

Как купить

Без рецепта.

Цена

Кларитин

Входит в составляемый ежегодно Правительством Перечень жизненно-важных лекарственных средств. Цена регулируется государством, отличия в аптеках в пределах региона невелики, находятся в разрешённых Перечнем пределах.

Стоимость суточного лечения (1 таб. дозировкой 10 мг) от 15 до 25 руб. Из предлагаемых вариантов выпуска (производят таб. №7, №10, №30) минимальная цена дозы в большой упаковке (№30).

В сиропе (объём 60 мл) лечение в сутки (10 мл, содержание активного вещества 10 мг) стоит для г. Москвы 23—29 руб.

Дженерики

Кларитин — оригинальное лекарственное средство, производится бельгийским концерном Шеринг-Плау Лабо. На российском рынке 17 дженериков с аналогичными показаниями в инструкции, примеры:

Алерприв (Аргентина), Ломилан (Словения), Кларотадин (Россия), Эролин (Венгрия).

Аналоги имеют меньшую базу доказательности по безопасности и эффективности, поскольку медицинские исследования высокозатратны, а цель производителя копии бренда — минимизация расходов. Отличаются условия изготовления и вспомогательные вещества.

Читайте также:  Небезрезультативный препарат с антибактериальным эффектом - Бетадерм

Степень терапевтической эквивалентности каждого из аналогов оригиналу различна, зависит от условий производства, очистки компонентов, соблюдения международных стандартов производства.

Стоимость 1 таб. дженерика ниже по сравнению с оригиналом Кларитином:

  • Ломилана — вдвое;
  • российских аналогов: от 6 руб. за суточный приём (в 3—5 раз).

При псориазе

В ряде исследований показана частота зуда при псориазе у 80% пациентов (возможны неврогенные причины, самолечение раздражающими мазями, присоединение вторичной инфекции). Расчёсывание в травмированных местах повышает чувствительность нервных окончаний и может создать порочный круг, привести к появлению новых бляшек. Терапия псориатических проявлений, сопровождаемых зудом, требует использования антигистаминных средств. Назначают Н1 блокаторы обоих поколений: у более старых (Тавегил) есть седативный побочный эффект, в ряде случаев при невротических симптомах это преимущество. Препараты второго поколения (среди них лоратадин) начинают действовать быстро и имеют меньше нежелательных реакций.

Кларитин

 

Потребительская оценка и отзывы

Отзывы специалистов в основном положительные. Плюс — отсутствие кардиотоксичности и нарушений сердечного ритма. Но создан более совершенный вариант — метаболит дезлоратадин (Эриус). У него более высокий профиль безопасности. Наряду с блокирующим воздействием на Н1-рецепторы более выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Недостаток: стоимость у дезлоратадина в пересчёте на день терапии выше примерно вдвое.

Отзывы пациентов делятся примерно 2:1. На 60—70% положительных оценок приходится 30% негативных о бесполезности применения (чаще при поллинозе) или выраженных побочных эффектах (в основном сонливость).

Отзывы

Мерцалов А. Н.

Назначаю после экстракции зуба и хирургических вмешательств в полости рта профилактически и для снятия отёка. Хорошие результаты, возможность применять за рулём. Умеренная цена по сравнению с самыми новыми антигистаминными.

Марианна В.

Дочери назначили при атопическом дерматите. Высыпало под коленками, на шее. Она всё расчёсывала. Вначале назначили супрастин, но он горький, она не стала пить ни в какую. Потом поменяли на кларитин: другое дело. И помог, и ребёнок пьёт его нормально. Пили 10 дней, зуд прошёл со второго дня приёма.

Ссылка на основную публикацию