Уникальный препарат при лечение псориаза — Ремикейд

Ремикейд — препарат, использующийся для лечения псориаза и некоторых других заболеваний, который выпускается в форме лиофилизированного порошка, из которого приготовляют парентеральный раствор. Порошок выпускается во флаконах, ёмкость флакона — 20 мл, картонная пачка содержит один флакон. Действующим веществом препарата является инфликсимаб.

Ремикейд

Фармакология

Ремикейд является средством, оказывающим иммуносупрессивное воздействие. В препарате содержится в качестве действующего вещества инфликсимаб, представляющий собой совокупность мышино-человеческих гибридных антител. Они осуществляют связывание TNFa (фактор некроза опухоли а). Инфликсимаб обладает способностью образовывать устойчивые комплексы с TNFa человека, вследствие чего уменьшается биологическая активность TNFa.

При применении Ремикейда для лечения больных, у которых диагностирован ревматоидный артрит, повышается содержание TNFa в суставах с повышением данного показателя в моменты обострений.

Согласно исследованиям, при псориазе средство вызывало подавление воспалительного процесса и нормализацию дифференциации кератиноцитов в бляшках псориаза. В случае псориатического артрита недолговременное использование данного средства вызывало снижение количества Т-клеток в коже.

Показания

Предпочтительно принимать Ремикейд одновременно с метотрексатом, но допустима монотерапия при наличии у больного противопоказаний к использованию метотрексата.

Согласно инструкции по применению возможно использование этого средства при бляшковидном псориазе (при тяжёлой и средней формах) в случае неэффективности стандартного лечения либо отсутствия возможности проведения такового (когда имеются противопоказания).

Показаниями к использованию данного средства являются псориаз, ревматоидный артрит, тяжёлая форма болезни Крона, активный НЯК в средней и тяжёлой формах, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит.

Ремикейд

Применение

Ремикейд может назначать врач, который имеет опыт с соответствующими заболеваниями. Средство предназначается для получения раствора, использующегося для инфузий. Они должны проводиться в стационарных условиях. При этом должен осуществляться тщательный контроль, который продолжается два часа по окончании инфузии. Больной должен быть обязательно проинформирован относительно вероятных побочных воздействий и порядка действий при проявлении их.

Длительность лечения и дозировка определяются врачом.

В случае псориаза, болезни Крона, язвенного колита, анкилозирующего спондилоартрита либо псориатического артрита назначается однократная инфузия в количестве, соответствующем 5 мг активного вещества (инфликсимаба) на кг массы тела больного (применяется двухчасовая инфузия). Повторно инфузия проводится через две недели с сохранением разовой дозы. В случае позитивного ответа на лечение вводится Ремикейд в аналогичном одноразовом количестве на шестой неделе лечения, затем он вводится каждых восемь недель. В ситуации, когда исчезает позитивная реакция на введение Ремикейда, имеет смысл рассмотрение варианта увеличения его дозы.

Читайте также:  Результативный препарат при тяжёлой форме псориаза - Фламмэгис

При псориазе в случае отсутствия положительной реакции на терапию после четырёх инфузий необходима отмена этого препарата.

Ремикейд

Введение средства должно быть внутривенным капельным медленным (минимально допустимое время проведения первой инфузии составляет два часа, а с 4-й инфузии в случае достаточной переносимости препарата возможно уменьшение времени до одного часа). Чтобы снизить вероятность побочных воздействий, длительность инфузии можно увеличить.

Приготавливать и вводить раствор необходимо исключительно в асептических условиях, во время инфузии необходимо применение системы, имеющей апирогенный фильтр. Это является обязательным требованием, указанным в инструкции по применению.

Чтобы приготовить инфузионный раствор, необходимо рассчитать нужную дозу с учётом того, что в одном флаконе содержится инфликсимаб в количестве 100 мг, и учитывая объём препарата, который растворяется. Вещество, содержащееся во флаконе, растворяется в 10 мл воды, для уколов используется шприц, размер иглы которого составляет до 0,8 мм. До того, как ввести растворитель, нужно убрать колпачок, затем использовать антисептик для протирания крышки.

Игла внутрь флакона вводится с использованием пробки из резины по центру последней, при этом вводится вода по стенках флакона. Путём аккуратного прокручивания флакона порошок растворяется, затем остаётся на пять минут, набирается внутрь шприца и растворяется в растворе хлорида натрия (в концентрации 0,9% и в количестве 0,25 л). Чтобы получить точный объём, из флакона, в который залит инфузионный раствор, забирается с помощью шприца объём приготовленного раствора препарата, затем последний вводится внутрь флакона, содержащего инфузионный препарат, потом растворяется.

Согласно инструкции по применению Ремикейда недопустимо встряхивание флакона во время растворения порошкообразного препарата, это вызывает образование пены.

В Ремикейде отсутствуют консерванты, хранение раствора после приготовления запрещается. Согласно инструкции по применению введение инфузии необходимо осуществить не позднее, чем спустя три часа после получения готовой инфузии.

Читайте также:  Лучшее решение для ухода за кожей - крем Бепантен

Недопустимо вводить данное средство и другие препараты, используя одну общую систему.

Ремикейд

Противопоказания

Согласно инструкции по применению препарат противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью активного вещества, вспомогательных веществ и мышиных белков.

Это средство противопоказано при тяжёлой форме любой инфекционной болезни, в том числе туберкулёза.

Применение Ремикейда недопустимо в случае, если диагностирована сердечная недостаточность, когда её форма — тяжёлая либо средней тяжести.

Необходима особая осторожность в случае приёма препарата при наличии перенесённых в прошлом тяжёлых форм инфекций и тем больным, что живут либо совершают путешествия в регионы распространения патогенных грибков.

Ссылка на основную публикацию